哮喘與糖尿病、高血壓等慢性疾病一樣，是需要長期治療控制的慢性疾病。一旦攤上了，就很難去除病根，要跟著你一輩子。最近東南大學附屬中大醫(yī)院呼吸內(nèi)科收治了一位因裝修污染而患上哮喘的18歲小伙子，在為他惋惜的同時，也讓我們更加關注哮喘這一疾病。

    新櫥柜搬回家，18歲小伙突然得了哮喘

    小剛（化名）今年剛剛18歲，大約一個多月前開始出現(xiàn)干咳，咳得越來越厲害，有時還有胸悶的感覺，白天一般好好的，到了晚上就不舒服了，還偶爾會喘。家里人帶著他到中大醫(yī)院就診，本以為是類似感冒那樣的小毛病，不料竟查出是哮喘。

    據(jù)中大醫(yī)院呼吸內(nèi)科朱曉莉主任醫(yī)師介紹，在問診得知小剛最初咳嗽是因為聞了櫥柜的刺激性氣味。新家裝修完吹了一段時間才入住的，剛搬進新家的時候沒聞到有什么氣味，后來給小剛的房間添置了新櫥柜，從那以后這孩子就開始咳嗽了。根據(jù)癥狀表現(xiàn)，結合功能檢查、支氣管激發(fā)試驗結果，小剛被診斷為哮喘。朱曉莉指出，裝修所用的油漆、板材、黏合劑等含有一些有害的化學物質會誘發(fā)哮喘，家裝污染是哮喘的一個重要誘因，特別是兒童和青少年容易遭殃。當然，不是所有人一接觸到這種污染就會引發(fā)哮喘，像小剛這樣的人屬于易感人群。

    三種哮喘可能被忽視

    有人將裝修污染引起的哮喘稱為“裝修性哮喘”，朱曉莉主任醫(yī)師說，醫(yī)學上沒有這一說法，像小剛這樣的哮喘主要表現(xiàn)為咳嗽，我們一般將它歸為“咳嗽變異性哮喘”?？人宰儺愋韵c胸悶變異性哮喘、運動性哮喘是哮喘中比較特殊的三種，與典型哮喘相比往往沒有氣喘、喘憋、肺部像小雞叫的哮鳴音這些典型癥狀，只出現(xiàn)單一的咳嗽、胸悶等不明顯癥狀，患者很容易忽視，耽誤了治療時機。

    咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要癥狀的一種哮喘，咳嗽多發(fā)生在夜間和凌晨，接觸到花粉、梧桐毛絮、霧霾或者劇烈運動后就會發(fā)作。由于癥狀不典型，患者很容易將它誤認為是感冒、鼻竇炎、咽炎、支氣管炎等而耽誤了治療。

    胸悶變異性哮喘：以胸悶為主要癥狀的一種哮喘，肺部聽診聽不到哮鳴音，晚間癥狀明顯，感覺呼吸不暢?；颊咄鶓岩墒切呐K問題。

    運動性哮喘：在劇烈運動之后出現(xiàn)咳嗽、胸悶、喘息等癥狀，通常休息一段時間后能緩解，患者會誤認為是體力不支。這種哮喘比較少見，但劇烈運動也是各種哮喘發(fā)作的誘發(fā)因素。

    以上三種特殊類型的哮喘雖然不像典型哮喘那樣來勢洶洶，但不及早接受正規(guī)治療，科學控制哮喘發(fā)作，咳嗽變異性哮喘會發(fā)展為重癥哮喘，嚴重影響睡眠、工作、學習，甚至危及性命。一般經(jīng)過2-3個月的正規(guī)治療后病情能得到控制，不需要長期用藥，如果在一年內(nèi)又反復發(fā)作就需要長期用藥控制了。

    朱曉莉主任醫(yī)師提醒，哮喘患者除了接受規(guī)范治療，更要避開誘發(fā)因素，要在生活中避開一些容易誘發(fā)哮喘的危險因素，這些危險因素因人而異，需要多留心觀察。 通訊員 錢鈺玲

    揚子晚報記者 楊彥