昨日?qǐng)?bào)載，6月6日，上海財(cái)經(jīng)大學(xué)人文學(xué)院院長(zhǎng)張雄教授在“老齡社會(huì)公共政策挑戰(zhàn)與治理創(chuàng)新國(guó)際論壇”上發(fā)布了“2014中國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀國(guó)情報(bào)告”(下稱“報(bào)告”)，報(bào)告顯示超過6成的農(nóng)村老人不喜歡進(jìn)城養(yǎng)老，主要原因包括生活不習(xí)慣、沒有親友熟人說話、生活費(fèi)用過高等原因。
這個(gè)報(bào)告不算是新聞。2008年上海財(cái)大“千村調(diào)查”項(xiàng)目在今年4月就發(fā)布了農(nóng)村養(yǎng)老的主題報(bào)告，匯集了31個(gè)省市、700多個(gè)鄉(xiāng)村的數(shù)據(jù)?！扒Т逭{(diào)查”與衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的《中國(guó)家庭發(fā)展報(bào)告(2015)》中重合內(nèi)容的結(jié)論基本相近，如農(nóng)村老人養(yǎng)老依賴子女的經(jīng)濟(jì)支持——“千村調(diào)查”顯示，68.4%的農(nóng)村老人依靠子女經(jīng)濟(jì)支持，子女資助對(duì)影響?zhàn)B老快樂指標(biāo)占比首位；衛(wèi)計(jì)委的報(bào)告顯示，農(nóng)村老年人對(duì)子女的經(jīng)濟(jì)依賴比城鎮(zhèn)更強(qiáng)。
農(nóng)村老人養(yǎng)老依賴子女，但子女往往移民城市、不在身邊，農(nóng)村空巢家庭超過半數(shù)。為何老人不隨子女一起到城市里養(yǎng)老？生活不習(xí)慣、沒有親友固然是其中的部分原因，但這并不是農(nóng)村老人不愿意進(jìn)城的首要原因。對(duì)于農(nóng)村老人來說，他們最大的習(xí)慣是與子女住在一起，更何況他們的經(jīng)濟(jì)來源主要依賴于子女。由此可見，生活費(fèi)用過高才是農(nóng)村老人不愿意進(jìn)城的主要原因。
城市生活成本要比農(nóng)村高，衣食住行無一不要花錢，而農(nóng)村的食物和住房處于半自給狀態(tài)，幾乎可以做到不花錢?？紤]到子女是農(nóng)村老人養(yǎng)老的主要經(jīng)濟(jì)支柱，進(jìn)城的高生活成本，使得一部分子女不愿意父母到城市生活，多數(shù)老人也不愿意增加子女負(fù)擔(dān)。
不過，老人并不只會(huì)花錢，家庭生活中，他們也創(chuàng)造價(jià)值。如今，城市家庭夫妻兩人普遍存在雙職工狀態(tài)，做飯、收拾房間和看護(hù)兒童等家務(wù)頗讓年輕夫妻頭疼，顧得上家庭就顧不了工作，嚴(yán)重抑制了女性家庭成員的職業(yè)發(fā)展，父母在旁，可以彌補(bǔ)這一不足。讓老人進(jìn)城，雖然飲食等成本略有上升，但生活質(zhì)量也提高了，家庭總體所得也是增加的，老人與子女的福利都會(huì)得到提高。因此，老人進(jìn)城的現(xiàn)象并不少見。
問題出在醫(yī)療上。老人的最大支出是醫(yī)療，并且逐年增長(zhǎng)?！皥?bào)告”指出，農(nóng)村老人消費(fèi)支出中，醫(yī)療支出為第二位，近四成老人患高血壓，兩成老人多半患頸椎、腰椎病，近五成的農(nóng)村老人每天都需要吃藥。老人的醫(yī)療支出并非一個(gè)小數(shù)字。農(nóng)村老人醫(yī)療費(fèi)的資金來源，很大一部分是來自于“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”(新農(nóng)合)，常見病的住院費(fèi)用可以報(bào)銷一半，像尿毒癥等大病、慢性病，新農(nóng)合最高可以報(bào)銷75%以上。而新農(nóng)合在戶籍地參保和報(bào)銷，移居城市，就意味著農(nóng)村老人無法享受這一福利。目前新農(nóng)合尚未全國(guó)統(tǒng)籌，多數(shù)地區(qū)間是無法異地看病、報(bào)銷。分割的農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)政策是阻礙農(nóng)村老人進(jìn)城的重要因素。
我們還要看到，農(nóng)村老人無法進(jìn)城，還有著更為深刻的制度因素。農(nóng)村老人并非一無所有，他們最大的資產(chǎn)是耕地和宅基地，但中國(guó)目前城鄉(xiāng)分治的土地政策，耕地和農(nóng)村宅基地?zé)o法流通轉(zhuǎn)讓，農(nóng)村老人無法將自己最大的資產(chǎn)變現(xiàn)，他們?nèi)狈M(jìn)城養(yǎng)老的儲(chǔ)備金，因此只能被迫在農(nóng)村養(yǎng)老。(作者是上海金融與法律研究院研究員 聶日明）