國(guó)家食藥監(jiān)總局近期組織數(shù)位國(guó)內(nèi)干細(xì)胞臨床研究領(lǐng)域?qū)<遗e行論證會(huì)。與會(huì)專(zhuān)家呼吁,監(jiān)管層應(yīng)盡快出臺(tái)干細(xì)胞臨床研究應(yīng)用的指導(dǎo)原則。食藥監(jiān)總局官員在會(huì)上表態(tài),學(xué)界、產(chǎn)業(yè)界對(duì)干細(xì)胞領(lǐng)域的指導(dǎo)原則十分期待,相關(guān)部委將齊心協(xié)力,抓緊時(shí)間盡快出臺(tái)??偩秩耸繌?qiáng)調(diào),不管是管理辦法還是指導(dǎo)原則,都必須適用于臨床研究與臨床應(yīng)用的成果轉(zhuǎn)化。
盡快出臺(tái)臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則
與會(huì)專(zhuān)家透露,本次會(huì)議由食藥監(jiān)總局召集,與會(huì)者皆是業(yè)內(nèi)精英,可見(jiàn)監(jiān)管層對(duì)干細(xì)胞行業(yè)的發(fā)展寄予厚望,同時(shí)對(duì)干細(xì)胞行業(yè)的監(jiān)管法規(guī)的出臺(tái)感到緊迫。會(huì)議達(dá)成共識(shí),將盡快出臺(tái)干細(xì)胞臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則。
與會(huì)專(zhuān)家呼吁率先出臺(tái)臨床應(yīng)用的指導(dǎo)原則,在實(shí)踐中加以細(xì)化,臨床立規(guī)方能為產(chǎn)業(yè)化紓困。食藥監(jiān)總局有關(guān)人士透露,食藥監(jiān)總局注冊(cè)司與衛(wèi)計(jì)委科技司正在商討,將醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床開(kāi)展干細(xì)胞應(yīng)用的指導(dǎo)原則,通過(guò)規(guī)范的法規(guī)固定下來(lái),預(yù)計(jì)最快上半年會(huì)有結(jié)論。
有專(zhuān)家表示,制定干細(xì)胞臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則其實(shí)不難?!皣?guó)際干細(xì)胞協(xié)會(huì)已經(jīng)有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),這一標(biāo)準(zhǔn)實(shí)質(zhì)上就是指導(dǎo)原則,將它拿來(lái)作為藍(lán)本結(jié)合國(guó)情進(jìn)行修改,成立專(zhuān)家組對(duì)細(xì)節(jié)進(jìn)行論證?!痹搶?zhuān)家表示,鄧宏魁是國(guó)際干細(xì)胞協(xié)會(huì)唯一的中國(guó)委員,參與了國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的制定,食藥監(jiān)總局將這些人抽調(diào)來(lái),應(yīng)該可以把指導(dǎo)原則制定出來(lái)。
食藥監(jiān)總局人士在回應(yīng)上述專(zhuān)家的提議時(shí)表示,干細(xì)胞產(chǎn)業(yè)前景廣闊,總局當(dāng)然要扶持,但需要業(yè)界與學(xué)界的支持。總局有一個(gè)思路,就是聘請(qǐng)干細(xì)胞學(xué)界、業(yè)界一流專(zhuān)家,到審評(píng)中心幫忙指導(dǎo),下一步就是加快出臺(tái)指導(dǎo)原則或者管理辦法。
業(yè)內(nèi)人士告訴中國(guó)證券報(bào)記者,中國(guó)在胎盤(pán)干細(xì)胞領(lǐng)域的研究應(yīng)用走在世界前列。在上世紀(jì)80年代初的時(shí)候,原軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長(zhǎng)吳祖澤院士用胎兒肝細(xì)胞做移植實(shí)驗(yàn),總共做了11病例,其中9人至今依然健在。中國(guó)的干細(xì)胞研究水平在世界上領(lǐng)先,但臨床應(yīng)用管理法規(guī)缺失束縛了行業(yè)發(fā)展。
或以“同情性試驗(yàn)”為突破口
在干細(xì)胞治療領(lǐng)域,與會(huì)專(zhuān)家呼吁以同情性治療為突破口,繼而將干細(xì)胞臨床應(yīng)用鋪展開(kāi)來(lái)。
中國(guó)疾病預(yù)防控制中心病毒研究所研究員李德興表示:“美國(guó)有一個(gè)同情法則,在病人命懸一線之際,可以用最新的治療技術(shù)或者藥品為其治療。即便這些技術(shù)或者藥品沒(méi)有進(jìn)行過(guò)大規(guī)模人體試驗(yàn)?!?/p>
干細(xì)胞可以分化成多種功能細(xì)胞或組織器官,醫(yī)學(xué)界稱(chēng)其為“萬(wàn)用細(xì)胞”。干細(xì)胞治療就是把健康的干細(xì)胞移植到病人體內(nèi),以達(dá)到修復(fù)病變細(xì)胞或重建功能正常的細(xì)胞和組織。干細(xì)胞療法就像給機(jī)體注入新的活力,可從根本上治療許多疾病。
有與會(huì)專(zhuān)家建議,在病人沒(méi)有任何有效的治療方式的時(shí)候,向衛(wèi)生部門(mén)申請(qǐng)用干細(xì)胞進(jìn)行治療,“只要臨床上有需求,就應(yīng)該允許使用干細(xì)胞治療進(jìn)行同情性試驗(yàn)。用干細(xì)胞治療既可以開(kāi)展研究,也是挽救生命的一種可能方式?!?/p>
上述專(zhuān)家稱(chēng),美國(guó)已經(jīng)批準(zhǔn)可以用胚胎干細(xì)胞進(jìn)行治療,當(dāng)病人面臨截癱的時(shí)候,允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)其運(yùn)用干細(xì)胞治療方法?!耙呀?jīng)批準(zhǔn)了300多例。這一操作方式對(duì)國(guó)內(nèi)或有借鑒意義?!?/p>
利好產(chǎn)業(yè)鏈三環(huán)節(jié)
食藥監(jiān)總局表態(tài)加快出臺(tái)干細(xì)胞臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,對(duì)產(chǎn)業(yè)界影響重大。干細(xì)胞產(chǎn)業(yè)在國(guó)內(nèi)處于大規(guī)模產(chǎn)業(yè)化的黎明階段,各種顛覆性技術(shù)陸續(xù)突破,各種產(chǎn)業(yè)化嘗試如雨后春筍。根據(jù)Visiongain提供的市場(chǎng)調(diào)研數(shù)據(jù),預(yù)計(jì)到2016年,國(guó)內(nèi)干細(xì)胞產(chǎn)業(yè)的市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)千億元。
干細(xì)胞臨床應(yīng)用主要適應(yīng)癥包括血液系統(tǒng)疾病、糖尿病、肝病、帕金森綜合癥、骨關(guān)節(jié)損傷、燒傷等。盡管在作用機(jī)理上仍然存在諸多疑問(wèn),但憑借臨床效果以及廣泛的適應(yīng)癥范圍,干細(xì)胞治療是生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域值得看好的方向。
“干細(xì)胞產(chǎn)業(yè)有3種不同的商業(yè)模式,各有側(cè)重?!敝袊?guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院鐘華教授介紹,產(chǎn)業(yè)鏈的上游主要是干細(xì)胞的采集及存儲(chǔ)業(yè)務(wù),中游是干細(xì)胞技術(shù)研發(fā),下游是干細(xì)胞移植及治療。
上游企業(yè)如中源協(xié)和的天津市臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)、上海干細(xì)胞技術(shù)有限公司的上海臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)等。中游企業(yè)從事干細(xì)胞增殖、干細(xì)胞制劑的研究,為研發(fā)組織和個(gè)人提供干細(xì)胞,用于疾病的發(fā)病機(jī)制研究和新型藥物研制。這些企業(yè)以輸出干細(xì)胞治療技術(shù)為主,主要針對(duì)腦癱、脊髓損傷、視神經(jīng)發(fā)育不全、遺傳性共濟(jì)失調(diào)等神經(jīng)系統(tǒng)疾病、糖尿病以及肌營(yíng)養(yǎng)不良等。此類(lèi)企業(yè)主要有深圳市北科生物科技有限公司、吉林省中科生物工程有限公司等。下游企業(yè)以各類(lèi)干細(xì)胞移植及治療業(yè)務(wù)為主體,主要包括一些開(kāi)展干細(xì)胞治療的醫(yī)院。