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多部門研究提高醫(yī)保補(bǔ)助 有望“兩會(huì)”后公布

2015-01-13 17:43:30

來(lái)源:騰訊財(cái)經(jīng)

   昨日(1月12日),在衛(wèi)計(jì)委舉辦的專題發(fā)布會(huì)上,衛(wèi)計(jì)委新聞宣傳司司長(zhǎng)毛群安對(duì)《每日經(jīng)濟(jì)新聞(微博)》記者表示,2015年將考慮再度提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。

 
  對(duì)于具體補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),以及不同省份補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)是否不同,毛群安透露,目前在中央牽頭下,多部門正在協(xié)商研究,預(yù)期2015年全國(guó)“兩會(huì)”后,將擇機(jī)公布具體的補(bǔ)助額度及標(biāo)準(zhǔn)。
 
  同時(shí),衛(wèi)計(jì)委正在就大病醫(yī)?;I資水平不高這一問(wèn)題尋求對(duì)策,分級(jí)診療指導(dǎo)意見(jiàn)的制定,正在有序展開(kāi)。
 
  補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)將提高/
 
  根據(jù)衛(wèi)計(jì)委的安排,2015年,將健全完善全民醫(yī)保體系。具體來(lái)看,將提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),全民實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),完善疾病應(yīng)急救助制度,切實(shí)發(fā)揮“托底救急”作用。
 
  《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者獲悉,目前,國(guó)家財(cái)政對(duì)新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)提高到了320元,新農(nóng)合政策范圍內(nèi)門診和住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別保持在50%和75%以上。
 
  目前,國(guó)家信息平臺(tái)已經(jīng)與16個(gè)省級(jí)平臺(tái)互聯(lián)互通,制定了204個(gè)病種付費(fèi)規(guī)范,57%的試點(diǎn)縣探索實(shí)施了按病種付費(fèi)。
 
  昨日,毛群安透露,“關(guān)于提高基本醫(yī)保的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題,并非由衛(wèi)計(jì)委一個(gè)部門決定,要等到2015年全國(guó)‘兩會(huì)’之后,國(guó)家層面會(huì)最終決定,并出臺(tái)標(biāo)準(zhǔn)提升的具體數(shù)額。”
 
  目前,衛(wèi)計(jì)委層面得到的信息是,按照原定的計(jì)劃,2015年將不同程度地提高基本醫(yī)保的財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),個(gè)人支付標(biāo)準(zhǔn)也會(huì)有相應(yīng)的增加。
 
  記者追問(wèn),未來(lái)如何應(yīng)對(duì)部分地區(qū)存在大病醫(yī)?;I資水平相對(duì)不高的情況時(shí),毛群安直言,“我國(guó)現(xiàn)在的基本醫(yī)保還處于廣覆蓋、低水平的階段。”
 
  上述情況表明,不僅是指我國(guó)現(xiàn)在的疾病補(bǔ)償水平比較低,更重要的一個(gè)原因是針對(duì)一些大病補(bǔ)償?shù)哪芰Ρ容^低。因?yàn)榛踞t(yī)療保險(xiǎn)按照“大數(shù)法則”只是保基本,對(duì)發(fā)生幾率比較小,但一旦發(fā)生就可能產(chǎn)生重大經(jīng)濟(jì)支出的重大疾病卻保障不夠,所以大病保險(xiǎn)就具有了十分重要的意義。
 
  衛(wèi)計(jì)委經(jīng)過(guò)評(píng)估發(fā)現(xiàn),近期開(kāi)展的大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作,總體情況非常好,使很多大病患者得到了較高比例的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
 
  “但是,同時(shí)又引出一個(gè)問(wèn)題,就是大病保險(xiǎn)的籌資問(wèn)題,在原來(lái)基本醫(yī)保的籌資基礎(chǔ)上,還要拿出一部分錢來(lái)進(jìn)行大病保險(xiǎn),這就必須要進(jìn)行很好的測(cè)算,而且要根據(jù)大病保險(xiǎn)的運(yùn)行情況來(lái)對(duì)籌資的方式以及籌資的水平進(jìn)行統(tǒng)籌。”毛群安稱。鑒于統(tǒng)籌的區(qū)域越大,保障的能力和水平就越高這一情況,未來(lái)在大病保險(xiǎn)制度的設(shè)計(jì)中,既要計(jì)算好籌資問(wèn)題,又要各個(gè)地方在探索大病保險(xiǎn)的時(shí)候,考慮統(tǒng)籌的層次。
 
  “在大病保險(xiǎn)統(tǒng)籌的過(guò)程中,一是籌資問(wèn)題要解決好;二是統(tǒng)籌的層次要提高;三是在大病保險(xiǎn)推行過(guò)程中要做好精算,做好統(tǒng)籌大病保險(xiǎn)經(jīng)費(fèi)的合理使用”。毛群安表示。
 
  公立醫(yī)院分級(jí)診療先行/
 
  《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者從發(fā)布會(huì)上獲悉,除了中央及多部門正在決策的醫(yī)?;I資改革,相關(guān)部委正在制定分級(jí)診療的指導(dǎo)意見(jiàn),未來(lái)不僅從醫(yī)保層面普惠公眾,還將從醫(yī)療資源分布及結(jié)構(gòu)調(diào)整上為醫(yī)療市場(chǎng)帶來(lái)利好。
 

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