什么是抑郁癥？
一種真正的疾病
究竟什么是抑郁癥？有哪些癥狀和表現(xiàn)？關(guān)于該病，美國(guó)國(guó)家精神衛(wèi)生研究所（NIMH）對(duì)此進(jìn)行了一一闡述。據(jù)悉，美國(guó)國(guó)家精神衛(wèi)生研究所是美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院（NIH）的一部分，是執(zhí)行和支持醫(yī)療研究的首要聯(lián)邦機(jī)構(gòu)。
針對(duì)抑郁癥，首先人們必須了解的是：
抑郁癥是一種真正的疾??；
抑郁癥以不同的方式影響著人們；
抑郁癥是可以治療的；
如果你患有抑郁癥，你并不孤單。
如果你有以下癥狀或跡象超過(guò)2周，那么你就有可能患上了抑郁癥：
持久的悲傷，焦慮，或者空虛感；
無(wú)望感或悲觀
負(fù)罪感，價(jià)值感缺失或無(wú)助感
失去對(duì)曾喜歡的活動(dòng)的興趣或快樂(lè)
精力減少，疲勞感或變得“遲鈍”
專注力、記憶力下降，做決定困難
睡得多或睡不著，早上醒得早
食欲變化，無(wú)意識(shí)的體重減輕或增加
自殺或死亡觀念，自殺企圖
坐立不安或易敏易怒
持久性的身體疼痛
抑郁癥，即便是最嚴(yán)重的情況，都是可以治療的。治療越早開(kāi)始，就越有效。大多數(shù)人在經(jīng)過(guò)抗抑郁藥物和談話療法后，癥狀都會(huì)有所改善。
如果你認(rèn)為自己可能患有抑郁癥，那么請(qǐng)立即掛號(hào)預(yù)約去看醫(yī)生。
近日，18歲史學(xué)天才少年林嘉文跳樓自殺，抑郁癥再引關(guān)注。
可惜的是，社會(huì)對(duì)抑郁癥的認(rèn)識(shí)卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。據(jù)世界衛(wèi)生組織發(fā)布的報(bào)告顯示，全球范圍內(nèi)已有超過(guò)3.5億人患有抑郁癥。從疾病負(fù)擔(dān)看，目前抑郁癥已經(jīng)成為世界上第四大疾病，預(yù)計(jì)到2020年可能將成為僅次于冠心病的人類第二大疾病隱患。
那么在中國(guó)，作為一種精神疾病的抑郁癥，整體情況如何呢？
成都商報(bào)記者日前采訪了北京安定醫(yī)院精神科主任醫(yī)師姜濤。姜濤醫(yī)生表示，目前全國(guó)有超過(guò)9000萬(wàn)人口患抑郁癥。而且更令人觸目驚心的是，我國(guó)精神科醫(yī)生缺口巨大，達(dá)40多萬(wàn)，而專門(mén)針對(duì)抑郁癥的治療醫(yī)生，更是少之又少。
我國(guó)抑郁癥發(fā)病率為3%~5%
“抑郁癥在各個(gè)人群中都會(huì)有不同的發(fā)生，”姜濤稱，據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，我國(guó)抑郁癥的發(fā)病率為3%~5%，目前國(guó)內(nèi)有超過(guò)9000萬(wàn)人口罹患抑郁癥。而在患者中，女性多于男性，職業(yè)人群多于非職業(yè)人群。他說(shuō)，尤其是生活在北京上海及廣州等大城市面臨高壓力高競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境的白領(lǐng)們，是此病的高發(fā)人群。
他表示，“以我接觸的病人來(lái)看，IT人士、媒體從業(yè)者、讀重點(diǎn)學(xué)校的學(xué)生、財(cái)會(huì)、公安人員和老師，也都在高發(fā)行業(yè)之列?！?/p>
姜濤表示，精神科注冊(cè)的職業(yè)醫(yī)生不是很多，據(jù)他了解，全國(guó)有2萬(wàn)多，缺口高達(dá)40多萬(wàn)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)要求的醫(yī)患比例1：200以下。相比之下，據(jù)《中國(guó)衛(wèi)生年鑒》2012年發(fā)布的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)兒科醫(yī)生缺口為20萬(wàn)人。
認(rèn)知粗淺 80%患者誤診或漏診
目前全國(guó)地市級(jí)以上醫(yī)院對(duì)抑郁癥的識(shí)別率不到20%，換言之，即80%的患者被誤診或漏診。在現(xiàn)有的抑郁癥患者中，只有不到3%的人接受了相關(guān)的藥物治療。
姜濤稱，近年來(lái)大城市的人們對(duì)抑郁癥越來(lái)越重視，而且懂得主動(dòng)求治，但多數(shù)人對(duì)該病的認(rèn)識(shí)仍十分膚淺，“還處于非常初級(jí)的認(rèn)知階段”。他說(shuō)，“許多人都以為這不是病，只不過(guò)是患者‘想不開(kāi)、性格存在問(wèn)題等’。雖然大城市的人們對(duì)該病認(rèn)知度偏高一些，但和國(guó)外的整體認(rèn)知度相比仍舊偏低?！?/p>
對(duì)于誤診率居高不下的原因，姜濤分析稱，歸根結(jié)底還是人們對(duì)該疾病認(rèn)知和知識(shí)普及的不到位。他說(shuō)，許多患者在就診時(shí)多是以軀體的不適為主訴，到綜合醫(yī)院的具體科室進(jìn)行診治，比如頭疼、腳疼，到內(nèi)科或者外科去診治。若這些醫(yī)生只根據(jù)這些癥狀來(lái)治療的話，怎樣治都無(wú)法有效。“病人根本不會(huì)往抑郁癥這方面去想，也不會(huì)選擇到精神科診治。”
發(fā)病原因 遺傳因素占第一位
從業(yè)時(shí)間已長(zhǎng)達(dá)24年的姜濤稱，從他接診的情況來(lái)看，抑郁癥患者的數(shù)量呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)，每年上漲約10%?！艾F(xiàn)在我每天要診斷100人左右，其中八九十的人被確診存在情緒問(wèn)題，抑郁癥或者雙相抑郁?！?/p>
抑郁癥的發(fā)病，和壓力大、競(jìng)爭(zhēng)大等因素有關(guān)。但姜濤稱，究其發(fā)病原因，“生物性因素是占據(jù)第一位的，即遺傳因素。首先這類人群攜帶了抑郁癥的致病基因，具有遺傳的患病傾向?！?/p>
但他也表示，有些人雖然攜帶了基因，但卻不會(huì)發(fā)病，后天的一些因素如生活壓力巨大、健康喪失、財(cái)產(chǎn)喪失、感情和婚姻的喪失，比如喪偶、離婚、失戀等等的重大人生事件的刺激下，就容易得病?！氨热缜岸螘r(shí)間股市震蕩，一些炒股損失慘重的人就因此患上了抑郁癥。”姜濤強(qiáng)調(diào)稱，“遺傳在該病的發(fā)病原因中占了很大權(quán)重，這些患者都是具有發(fā)病傾向的?！贝送?，他還表示，抑郁癥是容易復(fù)發(fā)和反復(fù)的，因此患者必須堅(jiān)持治療。
自測(cè)20題
Zung氏抑郁自評(píng)量表（SDS）
請(qǐng)自己根據(jù)近一周的實(shí)際情況作答，并按照表中分值計(jì)算出總分。
抑郁癥自測(cè)信息 沒(méi)有 有時(shí) 經(jīng)常 總是
1、我覺(jué)得悶悶不樂(lè)，情緒低沉 1 2 3 4
2、我覺(jué)得一天中早晨最好 4 3 2 1
3、我一陣陣地哭出來(lái)或是想哭 1 2 3 4
4、我晚上睡眠不好 1 2 3 4
5、我吃的和平時(shí)一樣多 4 3 2 1
6、我與異性密切接觸時(shí)和以往一樣感到愉快 4 3 2 1
7、我發(fā)覺(jué)體重在減輕 1 2 3 4
8、我有便秘問(wèn)題 1 2 3 4
9、我心跳比平時(shí)快 1 2 3 4
10、我無(wú)緣無(wú)故覺(jué)得累 1 2 3 4
11、我頭腦還和平時(shí)一樣清醒 4 3 2 1
12、經(jīng)常做的事情我覺(jué)得很容易 4 3 2 1
13、我覺(jué)得不安且平靜不下來(lái) 1 2 3 4
14、我對(duì)未來(lái)仍抱希望 4 3 2 1
15、我比平時(shí)容易激動(dòng) 1 2 3 4
16、我發(fā)覺(jué)做決定很容易 4 3 2 1
17、我覺(jué)得我有用，有人需要我 4 3 2 1
18、我的生活很充實(shí) 4 3 2 1
19、我認(rèn)為如果我死了別人會(huì)過(guò)得更好 1 2 3 4
20、平時(shí)感興趣的東西，我仍感興趣 4 3 2 1
將總分乘以1.25后為最后得分。最后得分在50分以下為正常，50—59分提示輕度抑郁，60—69分提示中度抑郁，70分以上提示重度抑郁。
注： Zung氏抑郁自評(píng)量表（SDS）由美國(guó)杜克大學(xué)華裔精神病學(xué)家張威廉（W.K.Zung）于1965年編制，幾乎是抑郁癥自測(cè)表的代名詞。它被翻譯成30多種語(yǔ)言，在全球范圍內(nèi)廣泛使用，是目前精神醫(yī)學(xué)界最常用的抑郁自測(cè)量表之一，也是最具權(quán)威性的抑郁癥自測(cè)表之一。